PEG-ինտերֆերոն և Ռիբավիրին պրեպարատներով բուժման արդյունավետություն

C հեպատիտը վարակիչ հիվանդություն է, որը հանգեցնում է լյարդի ցիռոզի, լյարդային անբավարարության և հեպատոցելյուլյար կարցինոմայի՝ հիվանդության խրոնիկ ձևն ունեցող պացիենտների մոտ: C հեպատիտի վիրուսը (HCV) ստորաբաժանվում է վեց գենոտիպի: Գենոտիպի ամենատարածված ձևը՝ HCV-1 (գենոտիպ 1), կազմում է հիվանդության դեպքերի մոտ 75 տոկոսը: Վարակի խրոնիկ ձևի բուժումը, որպես կանոն, իրականացվում է PEG-ինտերֆերոն (PEG ինտերֆերոն ալֆա) և Ռիբավիրին (RBV) պրեպարատների համակցությամբ, որի արդյունավետությունը կազմում է 40-ից 50 տոկոս: HCV-1-ի բուժման արդյունավետության վրա PEG-ինտերֆերոնով և ռիբավիրինով մեծ ազդեցություն ունի ինտերլեյկին 28B գենի (լյամբդա կամ III տիպի ինտերֆերոններ) գենոտիպը, որի համար նկարագրված է երկու նշանակալի գենետիկական մարկերների (եզակի նուկլեոտիդային պոլիմորֆիզմներ, SNP) առկայություն՝ rs12979860 C/T և rs8099917 T/G, որոնք տեղակայված են գենի կարգավորող հատվածում: SNP rs12979860-ի համար CC գենոտիպը կապված է PEG-ինտերֆերոն ալֆայով և ռիբավիրինով թերապիայից հետո կայուն վիրուսաբանական պատասխանի (ԿՎՊ, Sustained virological response - SVR) ձևավորման արագության երկու-երեք անգամ մեծացման հետ, մինչդեռ CT և TT գենոտիպերը բնութագրվում են բուժման նկատմամբ պատասխանի պակաս արդյունավետությամբ: SNP rs8099917-ի համար TT գենոտիպը կապված է PEG-ինտերֆերոն ալֆայով և ռիբավիրինով թերապիայից հետո ԿՎՊ-ի ձևավորման ավելի բարձր հավանականության հետ, մինչդեռ TG և GG գենոտիպերը նվազ չափով են արձագանքում բուժմանը և խոչընդոտում են ԿՎՊ-ի ձեռքբերմանը: Առավել բարենպաստ գենոտիպը (ԿՎՊ-ի ձեռքբերման բարձր հավանականություն և ձևավորման արագություն) rs12979860 СС, rs8099917 TT՝ բնակչության 27,4% Ամենամեծ արագությունը ԿՎՊ-ի ձևավորման rs12979860 СС, rs8099917 TG կամ GG՝ բնակչության 10,4% ԿՎՊ-ի ձեռքբերման ամենամեծ հավանականությունը rs12979860 СT կամ TT, rs8099917 TT՝ բնակչության 45,2% Նվազագույն բարենպաստ գենոտիպերը (ԿՎՊ-ի ձեռքբերման ցածր հավանականություն և ձևավորման ցածր արագություն) rs12979860 СT կամ TT, rs8099917 TG կամ GG՝ բնակչության 17,0% Ռիբավիրին և PEG-ինտերֆերոն պրեպարատներով բուժման արդյունավետության հայտնաբերման համար նշանակալի գենետիկական մարկերների համալիր հետազոտության արդյունքներով տրամադրվում է բժիշկ-գենետիկի եզրակացություն, որը թույլ կտա ավելի արդյունավետ նշանակել բուժման կուրսը և կանխատեսել դրա արդյունավետությունը: OMIM #609532 (http://omim.org/entry/609532) Հետազոտվող գենետիկական մարկերներ. 18-007 Ինտերլեյկին 28B գեն, ցիտոկինային ընկալիչների II դաս (IL28B): g.39738787C>T մուտացիայի հայտնաբերում (rs12979860, գենի կարգավորող հատված) 18-083 Ինտերլեյկին 28B գեն, ցիտոկինային ընկալիչների II դաս (IL28B): g.39743165T>G մուտացիայի հայտնաբերում (rs8099917, գենի կարգավորող հատված) Համալիրին կցվում է բժիշկ-գենետիկի եզրակացություն

Մինչև 6 օր. Նշված ժամկետը չի ներառում կենսանյութի վերցման օրը